Hội chứng đau cơ xơ hoá (Fibromyalgia syndrome -
FMS), là một tình trạng đau mạn tính trong cơ, dây chằng, gân và các tổ chức phần
mềm của cơ thể. Đau cơ xơ hoá thường kèm theo cảm giác mệt mỏi, mất ngủ,
hoặc trầm cảm nhưng không có tổn thương thực thể tại cơ, xương, khớp.
Hầu hết các bệnh nhân FMS đều biểu hiện
đau toàn thân, đau căng cơ như tình trạng sau khi làm việc nặng, có thể có cảm
giác đau xoắn vặn, đau bỏng rát ở cơ. Hội chứng FMS gặp ở mọi lứa tuổi,
nhưng hay gặp nhất ở lứa tuổi 50-60 tuổi, nữ nhiều hơn nam. FMS chiếm
khoảng 2% dân số. , ở Mỹ hàng năm có khoảng 3-6 triệu ngưòi mắc chứng
FMS. FMS hay gặp ở những bệnh nhân nắc các bệnh khớp mạn tính như: viêm
khớp dạng thấp, lu put ban đỏ hệ thống, viêm cột sống dính khớp....Hội chứng
FMS tuy không ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ và tính mạng người bệnh nhưng
mức độ của bệnh có thể tiển triển nặng lên theo thời gian và ảnh hưởng nhiều
đến cuộc sống, sinh hoạt và chất lượng sống của bệnh nhân. Hội chứng FMS
được mô tả đầu tiên vào năm 1976 theo thuật ngữ Latin fibrra (fiber-xơ), chữ Hy
lạp myo (muscle-cơ) và algos (pain-đau). Bác sỹ Muhammad B. Yunus là
người đầu tiên công bố những nghiên cứu lâm sàng về hội chứng FMS vào năm
1981. Năm 1987, FMS được Hội Thấp Khớp Học Mỹ (ACR) công nhận là một
chứng bệnh và gây tàn phế và tiêu chuẩn chẩn đoán FMS được ACR đưa ra vào năm
1990.
* Nguyên nhân:
Hiện nay chưa xác định được nguyên nhân
của hội chứng FMS, tuy nhiên có một số giả thuyết đã đựoc nghiên cứu và chấp thuận:
1.1. Yếu tố di truyền: Có một số bằng chứng cho thấy yếu tố di
truyền có giữ một vai trò quan trọng trong bệnh nguyên của hội chứng FMS: bệnh
có yếu tố gia đình, và FMS lien quan đến nhiều vị trí gen trong hệ thống
serotonine, dopamine, và catecholamine. Tuy nhiên các gen này không đặc hiệu
cho FMS mà còn phối hợp với một số bệnh khác: hội chứng mệt mạn tính, hội chứng
đại tràng kích thích, chứng trầm cảm...
1.2. Stress: các nghiên cứu cho thấy stress là một yếu
tố quan trọng trong quá trình khởi phát và tiến triển của FMS, do stress có thể
làm thay đổi chức năng của HPA acid và làm thay đổi hàm lượng cortisone
trong cơ thể dẫn đến đau lan toả toàn thân và kéo dài.
1.3. Rối loạn giấc ngủ: nghiên cứu điện não đồ cho thấy người bệnh
FMS thiếu song chậmcủa giấc ngủ, do đó ảnh hưởng dến giai đoạn 4 của giấc ngủ.
1.4. Bất thường về Dopamine: các nghiên cứu cho thấy hàm lượng
Dopamine bị giảm sút ở bệnh nhân FMS do giảm quá trình tổng hợp cũng như giải
phóng dopamine liên quan đến các bệnh lý thần kinh khác như Parkinson...
1.5. Hormon tăng trưởng: Hàm lượng hormone tăng trưởng ở bệnh nhân
FMS bị giảm sút do stress có thểgây những biến động ở vùng dưới đồi ảnh hưởng
đến giấc ngủ và giảm các sản phẩm của hormone tăng trưởng trong sóng chậm của
giấc ngủ.
1.6. Các yếu tố khác: Sự suy giảm hàm lượng serotonine ở bệnh
nhân FMS, nhiễm virus (Epstein Barr Virus), bất thường miễn dịch (bệnhlý tự
miễn...)
Đăng nhận xét